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Forfait soins et MAF Malades chroniques
Le point de vue d’Altéo
CARTON VERT :
Amélioration du MAF spécifique aux personnes malades chroniques
CARTON ROUGE :
Liste officielle de maladies chroniques
Amélioration du MAF spécifique aux personnes malades chroniques
Le gouvernement a annoncé que 10 millions d’euros seront consacrés dès 2008 à l’amélioration du MAF (maximum à facturer) [1]
Altéo se réjouit de cette mesure et attend des éclaircissements quant à la manière dont elle sera mise en oeuvre.
Liste officielle de maladies chroniques
La Ministre Onkelinx propose d’établir une liste fermée d’affections qui donnerait automatiquement droit au statut de malade chronique. En effet, certaines personnes malades chroniques ne remplissent pas les critères pour accèder au forfait soins.
Altéo n’est pas favorable à l’élaboration d’une telle liste et ce pour les raisons suivantes :
une liste est par définition non exhaustive. Quid des affections non reprises dans la liste ? Sur base de quels critères construire cette liste ?
il n’est pas toujours évident de poser un diagnostic,
il n’est pas toujours facile non plus d’évaluer la hauteur des soins liés à une affection particulière...
PROPOSITION
Altéo préfère élargir le mécanisme du MAF plutôt que de créer une liste fermée de maladies chroniques. Le dispositif du MAF ne tient pas compte du type de maladie mais de la chronicité des dépenses de santé des malades chroniques (qui ne bénéficient pas du forfait soins).
Exemple : si une personnes atteint 2 années de suite le plafond pour le MAF (ex : 650 euros), elle aurait la 3 ème année un montant inférieur à atteindre ( ex:450 euros)
REVENDICATIONS d’Altéo :
Sécurité sociale :
Altéo demande :
un financement stable, suffisant et solidaire de la sécurité sociale.
Médicaments :
Altéo demande :
un renforcement du rôle des médecins et pharmaciens dans l’information des patients sur les alternatives pharmaceutiques moins chères,
l’introduction du modèle kiwi et un meilleur remboursement des spécialités innovantes.
Maladies chroniques
Altéo attend du monde politique :
une revalorisation et un renforcement du forfait de soins
une reconnaissance et une meilleure prise en charge des médecines alternatives dans le cadre de l’AMI.
une simplification administrative du MAF
Aides familiale
Altéo demande :
un système de facturation compréhensible pour les bénéficiaires
un système de facturation plus transparent
la suppression de la prise en compte des revenus du cohabitant pour le calcul de l’intervention financière du bénéficiaire.